Una dieta per il diabete non è solo una raccomandazione per migliorare la qualità della vita, ma una necessità. Ogni paziente dovrebbe seguire i consigli nutrizionali. Ciò è necessario per ridurre al minimo i rischi di complicanze acute e per peggiorare le condizioni generali.
Una dieta equilibrata consente di stabilire processi metabolici nel corpo, che è estremamente importante quando viene diagnosticato il diabete. La malattia rappresenta una potenziale minaccia per la vita, poiché può essere accompagnata da condizioni critiche: chetoacidosi, insufficienza degli organi interni, ipoglicemia e altri. Per il bene della propria salute, il paziente deve comprendere non solo l'essenza della malattia stessa, ma anche il suo effetto sul corpo. Questo ti aiuterà a organizzare un menu razionale, a sviluppare abitudini sane e a imparare a prendere sul serio le prescrizioni del tuo medico.
Eziologia e patogenesi
Le prime informazioni sul diabete conosciute dalla scienza risalgono al periodo ellenico. Naturalmente gli antichi greci non avevano capacità diagnostiche e non conoscevano la natura della malattia. Ma già a quei tempi (IV-I secolo a. C. ) i medici cercavano di sistematizzare le informazioni sui sintomi e sulla terapia.
Secondo l'OMS, oggi la malattia colpisce circa il 4% delle persone e miete 3 milioni di vittime all'anno, una cifra superiore a quella dell'AIDS.
La malattia ha molteplici eziologie ed è accompagnata da una vasta gamma di sintomi. Si basa sulla carenza di insulina, che può essere assoluta o relativa.
Eziologia del diabete:
- sovrappeso;
- lesioni – fisiche e mentali;
- malattie virali che hanno causato complicazioni;
- eredità aggravata;
- Malattie autoimmuni.
I fattori provocanti includono stress frequente prolungato e cattive abitudini alimentari. Le persone che mangiano spesso troppo corrono rischi includendo quantità eccessive di carboidrati e zuccheri nel loro menu.
Nella patogenesi, il ruolo principale è giocato dalla rottura dell'apparato insulare del pancreas, a seguito della quale l'insulina viene prodotta in quantità anormalmente piccole o non viene prodotta affatto.
Sintomi del diabete:
- debolezza generale;
- perdita di peso;
- aumento della produzione di urina, minzione frequente;
- guarigione lenta delle ferite;
- diminuzione della libido;
- prurito delle mucose;
- deterioramento di capelli e unghie;
- aumento dell'appetito, sete costante.
La malattia è una di quelle che richiedono una terapia obbligatoria. È impossibile combattere i sintomi del diabete con i rimedi popolari. È necessario consultare un medico e quanto prima viene fatta la diagnosi, tanto più favorevole è la prognosi. Oltre al corso terapeutico, è necessario un sistema nutrizionale razionale.
Classificazione della malattia e ruolo della nutrizione
La dieta è determinata dal grado di inibizione del pancreas stesso.
La malattia è classificata come segue:
- Il diabete di tipo I è una malattia autoimmune e una forma relativamente rara. È caratterizzato da un livello estremamente basso di produzione di insulina; in alcuni casi, il corpo del paziente non produce affatto questo ormone. I pazienti sono costretti a fare iniezioni regolarmente, motivo per cui viene utilizzato anche il termine "dipendenza da insulina". Una dieta mirata ad abbassare i livelli di glucosio aiuta a migliorare il benessere ed evitare il rischio di ipoglicemia.
- Il diabete II si verifica nel 90% dei casi. Si sviluppa spesso nelle persone in sovrappeso che conducono uno stile di vita sedentario, che non osservano la propria dieta e consumano molti alimenti che aumentano i livelli di glucosio (farina, patate, dolci). La dieta dovrebbe essere strutturata in modo che il peso ritorni gradualmente alla normalità. Per questi pazienti si raccomanda un’attività fisica moderata.
- Il diabete gestazionale è una malattia che può svilupparsi nelle donne in gravidanza, soprattutto con grave tossicosi nel secondo trimestre. La dieta per il diabete gestazionale dovrebbe contenere una quantità sufficiente di integratori alimentari e un attento controllo del peso corporeo. Nella maggior parte dei casi, al termine della gravidanza, la salute ritorna alla normalità, ma esiste il rischio di sviluppare il diabete di tipo II. Per evitare ciò, dovresti seguire la dieta raccomandata dopo il parto.
Nell'1% dei casi si sviluppano altri tipi di malattia: latente, steroidea, neurogena, renale, MODY, bronzo e prediabete. La dieta per un tipo di diabete incluso in una di queste categorie è determinata dal medico curante, tenendo conto di molti fattori.
Tipi di diete per il diabete
La base della terapia nel trattamento del diabete mellito è un ciclo di farmaci volti a ridurre i livelli di glucosio e ripristinare i normali livelli di insulina. Allo stesso tempo, i medici insistono sull’importanza di un’attività fisica moderata e di una corretta alimentazione.
Circa l’80% dei pazienti è in sovrappeso. Spesso il peso corporeo in eccesso supera i livelli normali del 15% o più. Quando il peso viene normalizzato, le condizioni generali dei pazienti migliorano notevolmente: la pressione sanguigna si stabilizza, il funzionamento del sistema nervoso migliora, il livello di stanchezza cronica diminuisce e il benessere migliora. Ma con una diagnosi del genere, i metodi estremi per sbarazzarsi rapidamente dei chili in più sono strettamente controindicati e molte diete, anche le più popolari, non sono adatte ai pazienti con diabete. Non è possibile scegliere un sistema di alimentazione basandosi sulle recensioni di amici o anche sui consigli di esperti su Internet. Sperimentare diete "comprovate", come ad esempio il Cremlino o Dukan, può portare al fatto che il metabolismo va ancora più storto. Vale a dire, gli sforzi dovrebbero essere diretti a ripristinare la normalizzazione dei processi metabolici.
Tipi di programmi nutrizionali
- Una dieta proteica ha lo scopo di sopprimere l'appetito fornendo all'organismo una grande quantità di proteine, che stimolano la produzione di sostanze biologicamente attive. Le proteine di origine vegetale e animale vengono introdotte nella dieta in proporzioni uguali. La carne rossa è vietata; è sostituita da pesce, pollame magro, latticini e fagioli e cereali ricchi di proteine.
- Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete, a base di frutta e verdura contenenti carboidrati complessi. I carboidrati semplici sono vietati e le proteine vengono introdotte in quantità limitate. Questo sistema nutrizionale è considerato rigoroso e viene utilizzato quando il livello di zucchero nel sangue aumenta in modo significativo, 3 volte o più.
- Una dieta a basso contenuto di carboidrati è più delicata ed è adatta a chi soffre di diabete di tipo I e di tipo II.
- La dieta del grano saraceno è indicata per normalizzare i processi metabolici e saturare il corpo con vitamine, macro e microelementi.
- Una dieta preventiva si basa sulla sostituzione della carne rossa con cibi magri e ricchi di proteine, sull’utilizzo di metodi di cottura adeguati e sul consumo di fibre.
- La dieta Bernstein è indicata per il diabete mellito di tipo 2, oltre che per la prevenzione. Questo non è solo un menu, ma un approccio integrato all'organizzazione di una dieta equilibrata, che può essere insegnato anche ai bambini piccoli.
Conteggio dei carboidrati
L’unità pane è un concetto familiare a ogni paziente diabetico. Questa è un'unità di misura convenzionale (XU), che corrisponde a 10-13 g di carboidrati e viene utilizzata per calcolare il contenuto calorico degli alimenti. Il paziente può assumere 4-6 XE per pasto.
1 XE corrisponde a:
- 1 cucchiaio. l. zucchero o miele;
- 150 ml di succo;
- 130 g di arancia;
- 60 g di banane;
- 100 g di melone;
- porridge – 2, 5 cucchiai. l. cereali crudi;
- bevande a base di latte e latte fermentato – 250 ml;
- 20 g di frutta secca.
È anche importante considerare il tipo di cibo e come viene preparato. Ad esempio, in alcune diete sono consentiti filetti di pesce magro in quantità limitate, ma il pesce in scatola grasso è vietato a tutti i pazienti.
Dieta per il diabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 richiede una dieta che mantenga i livelli di glucosio nel sangue a 3, 5-5, 5 mmol/litro.
Principi dietetici:
- Nutrizione frazionata del paziente: 5-6 pasti al giorno.
- Il contenuto calorico massimo giornaliero è di 2000 kcal.
- Carboidrati a colazione, pranzo e cena.
- Spuntino minimo la sera.
- I carboidrati veloci sono vietati.
- Rifiuto dello zucchero, sostituzione con analoghi sicuri (stevia, dolcificante sintetico).
- Le preparazioni di insulina ad azione prolungata vengono somministrate prima dei pasti, le preparazioni di insulina ad azione breve vengono somministrate dopo i pasti.
- La quantità massima di XE per pasto è 8.
- I prodotti naturali sono una priorità.
Sono ammessi prodotti da forno senza lievito, formaggio e latte di soia, tè verde non zuccherato, composta di frutta secca, frutta e verdura fresca, noci e cereali. Molti piatti vegetariani sono adatti alla dieta.
Sono vietati i primi piatti ricchi e gli arrosti, le carni e il pesce grassi, le carni affumicate, la pasta e i fast food. L'alcol, soprattutto il vino rosso, è severamente vietato.
Dieta per una settimana per persone insulino-dipendenti con eccesso di peso
Giorno n. 1
- Una fetta di pane, porridge, formaggio morbido, tè.
- Arancia, pistacchio.
- Borscht, insalata, cavolo stufato, cotoletta, lavash.
- Rosa canina, ricotta, gelatina di frutta.
- Cavolfiore al vapore, insalata.
- Un bicchiere di latte.
Giorno n. 2
- Vitello al vapore, pomodoro, pane ai cereali, tè.
- Formaggio, mezza pera matura.
- Petto di pollo, purea di zucca, insalata.
- Pompelmo, kefir.
- Pesce bollito, cavolo in umido.
- Cracker.
Giorno n. 3
- Lavash, caffè, involtini di cavolo.
- Fragole, yogurt.
- Pasta solida, insalata, pesce al vapore.
- Arancia, composta.
- Casseruola di ricotta.
- Kefir.
Giorno n. 4
- Porridge, formaggio, uova sode, tè.
- Pane tostato con formaggio morbido, tacchino bollito.
- Zuppa di purea di verdure, carne in umido con verdure, pane.
- Tè con biscotti.
- Fagiolini con petto di pollo, rosa canina.
- Pane.
Giorno n. 5
- Ricotta con kefir.
- Semi di zucca, uvetta.
- Patate, insalata, composta.
- Zucca al forno, rosa canina.
- Insalata, frittelle di farina di segale.
- Kefir.
Giorno n. 6
- Uovo, salmone leggermente salato, tè.
- Ricotta, carote.
- Borscht con acetosa, involtini di cavolo vegetariani, lavash.
- Kefir, pane.
- Melanzane in umido con filetto di pollo, piselli freschi.
- Cracker.
Giorno n. 7
- Porridge con prosciutto, tè.
- Insalata con tonno e verdure, pane integrale.
- Zuppa di cavolo cappuccio, verdure stufate con carne, pane.
- Ricotta, prugne.
- Cotoletta di calamari, composta.
- Latte.
Dieta per il diabete mellito di tipo 2
Il punto è ridurre i grassi animali e i carboidrati semplici. Si consiglia di fare una pausa di non più di 4 ore tra i pasti. Questo programma nutrizionale si chiama "Dieta n. 9" o "Tabella n. 9" ed è adatto non solo ai pazienti, ma anche a tutti coloro che cercano di normalizzare la propria dieta.
Dieta quotidiana per il diabete di tipo 2
Giorno n. 1
- Asparagi, frittata di uova di quaglia.
- Insalata di noci, mele e calamari bolliti.
- Zuppa di barbabietole, melanzane al forno.
- Avocado, cacao.
- Trancio di salmone con salsa.
Giorno n. 2
- Farina d'avena, yogurt, mela.
- Frullato.
- Carne al forno (vitello) con verdure.
- Casseruola di ricotta.
- Insalata di verdure con avocado.
Giorno n. 3
- Uovo fritto con formaggio, pomodori ed erbe aromatiche.
- Verdure al vapore con hummus.
- Zuppa di verdure frullata, cotolette di pollo, piselli freschi.
- Pera e mandorla.
- Salmone con spinaci, yogurt.
Giorno n. 4
- Mele cotte.
- Toast con verdure in foglia e tonno.
- Bistecca di manzo, insalata di verdure, parmigiano.
- Sorbetto alla frutta.
- Stufato di broccoli.
Giorno n. 5
- Arancia, formaggio morbido, pane ai cereali, tè alla frutta.
- Insalata di barbabietole con noci e burro.
- Pesce al vapore, riso, pompelmo.
- Frutti di bosco con panna.
- Cotoletta di calamari, rosa canina.
Giorno n. 6
- Soufflé di carote e ricotta.
- Broccoli al forno.
- Borscht quaresimale, filetto di pollo al forno, verdure in foglia, mandarino.
- Mousse ai frutti di bosco.
- Pesce con contorno di verdure al vapore.
Giorno n. 7
- Mela al forno con uvetta, farina d'avena e noci.
- Insalata con verdure e gamberetti.
- Polenta, pesce bollito, verdure, kiwi.
- Fragole con crema di formaggio.
- Insalata di cetrioli ed erbe, tè.
Dieta per il diabete gestazionale
Il diabete gestazionale si verifica a causa della rottura del pancreas durante la gravidanza. La futura mamma dovrebbe aderire ai seguenti principi nutrizionali:
- Escludere farina, prodotti da forno, dolci acquistati in negozio, porridge di semolino e tutti i prodotti con zucchero.
- Norma BJU: 20 |30|50%. Devi bilanciare la tua dieta in base a questi indicatori.
- Includi frutta, latticini e amidi nella tua dieta.
- Osservare rigorosamente il regime di consumo di alcol. È necessario consumare 1, 8-2 litri di acqua potabile al giorno.
- Organizzare 3 pasti principali e 2 spuntini al giorno.
- Ridurre al minimo il consumo di caffè e tè (non più di 2 tazze al giorno).
- Prendi complessi vitaminici speciali come raccomandato dal tuo medico.
- Introduci nella tua dieta rimedi erboristici per ridurre lo zucchero: decotti di fiori di tiglio, foglie di mirtillo, boccioli di lillà, radice di sedano.
Le diete a basso contenuto di carboidrati non sono adatte alle donne incinte. La norma del consumo calorico giornaliero è di 2000-2500 kcal.
Menu consigliato per le future mamme con glicemia alta
Per controllare i livelli di glucosio, si consiglia di creare un menu basato sul seguente schema.
- Colazione: porridge (farina d'avena, miglio, grano saraceno), pane integrale, tè o composta di frutta secca.
- Seconda colazione: pane tostato con formaggio non salato, mela.
- Pranzo: porridge, insalata di verdure, spezzatino (manzo o pollo).
- Spuntino pomeridiano: ricotta, cracker, arancia.
- Cena: contorno di verdure, carne bollita, succo di frutta, cracker o pita.
3 ore prima di andare a dormire puoi bere un bicchiere di yogurt o kefir. Oltre alla dieta, è importante fare passeggiate, riscaldarsi se possibile e fare semplici esercizi a casa o con un trainer.
Dieta per il diabete insulino-dipendente nei bambini
I bambini soffrono di questa malattia in modo più grave rispetto agli adulti e l'incidenza del diabete di tipo 1 in questa fascia di età è maggiore, fino all'80%. I bambini a rischio (i cui familiari soffrono di diabete) necessitano di un attento monitoraggio del loro stato di salute fin dalla nascita.
Dieta per il diabete nei bambini
Le regole per organizzare l'alimentazione dei bambini insulino-dipendenti sono ancora più rigide che per gli adulti. Dieta approssimativa per un bambino:
- Sono vietati dolciumi, dolci, prodotti da forno e bibite dolci. Lo zucchero dovrebbe essere completamente eliminato dalla dieta.
- Sono consentite frutta e verdura fresca, ma è necessario essere consapevoli delle eccezioni. A un bambino con diabete non dovrebbero essere somministrate banane, datteri, cachi, uvetta, uva o fichi.
- Dovresti organizzare 6 pasti e nutrire il bambino rigorosamente in base all'ora. La deviazione non deve superare i 20 minuti. Se è impossibile fare un pasto completo, dovresti dare al tuo bambino uno spuntino a base di frutta, pane o pane tostato. I bambini insulino-dipendenti non dovrebbero assolutamente morire di fame.
- Monitora il tuo consumo di fruttosio e utilizza questo indicatore come base per calcolare la quantità consentita di dolcificante.
- Un attacco di ipoglicemia può essere fermato con un pezzo di cioccolato fondente. Si consiglia a un adulto accompagnatore di portare sempre con sé questo prodotto.
- La dieta è importante. La norma giornaliera viene calcolata in base all'età e alle dimensioni corporee del bambino dall'endocrinologo curante.
È necessario organizzare uno stile di vita corretto in generale. Il bambino deve essere in grado di muoversi ed essere fisicamente attivo. Sono inoltre necessari il monitoraggio costante dei livelli di glucosio e la consultazione regolare con un medico.
Ricette sane per il diabete
Le ricette dietetiche sono adatte non solo alla dieta di un paziente con diabete, ma anche a chiunque voglia bilanciare il menu, compresi cibi sani. I piatti consigliati sono preparati con ingredienti semplici, ma sembrano presentabili e hanno un gusto ricco.
Zuppa cremosa vegetariana
Preparare e tritare una cipolla, 100 g di spinaci, 300 g di broccoli e 200 g ciascuno di sedano e zucchine. Sbollentare per 15 minuti in 500 ml di acqua e frullare con il frullatore. Aggiungere alla massa vegetale 200 ml di latte e 100 ml di panna, portare a ebollizione, aggiustare di sale.
Insalata di verdure
Tritare 200 g di cavolo cappuccio. Tagliare 2 cetrioli a semianelli, 2 pomodori a fette. Mescolare le verdure, salare, condire con olio d'oliva.
Cotoletta di calamari con cipolle
Passare il filetto di calamaro (400 g) al tritacarne, aggiungere 25 g di pangrattato alla carne macinata. Tritare i porri (50 g) e una cipolla, friggerli in una padella fino a metà cottura. Tritare finemente le verdure: spinaci, aneto, prezzemolo. Mescolare gli ingredienti, impastare la carne macinata, formare le cotolette. Spennellateli con l'uovo, passateli nel pangrattato e friggeteli per 2 minuti su ciascun lato.
Frittelle con mirtilli su farina di segale
Versare 2 g di stevia in un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare. Mescolare 200 g di ricotta, tintura di stevia, 1 uovo, 150 g di mirtilli. Aggiungere con cautela 200 g di farina di segale, 0, 5 cucchiaini. soda e 2 cucchiai. l. olio di sesamo. Friggere le frittelle in una padella antiaderente su entrambi i lati.
Il cavolfiore è pazzesco
Far bollire 500 g di infiorescenze di cavolfiore per 10 minuti, raffreddare e tritare con un frullatore. Aggiungi 4 cucchiai. l. farina di riso, sale, lasciare fermentare per 30 minuti in modo che la fibra si dissolva. Lessare e tritare finemente 2 uova, aggiungere le cipolle verdi tritate. Con la massa di verdure formare delle focacce, mettere all'interno il ripieno di uova e cipolla e decorare con zrazy. Passare la farina di riso e friggerla in una padella.
Casseruola di ricotta e pere
Mescolare 600 g di ricotta magra, 2 uova e 2 cucchiai. l. farina di riso, impastare bene. Sbucciare e tritare 600 g di pere: tagliarne finemente la metà a cubetti, grattugiare l'altra metà. Mescolare le pere con la massa della cagliata, lasciare fermentare per 30 minuti. Mettere in uno stampo in silicone, ungere con panna acida, infornare per 45 minuti a 180 gradi.
Soufflé di ricotta e carote
Macinare 200 g di ricotta, aggiungere 300 g di carote grattugiate. Macinare 50 g di gherigli di noci, 3-4 rametti di prezzemolo, aggiungere al composto. Aggiungere 2 tuorli, poi 2 albumi sbattuti. Versare l'impasto negli stampini da muffin in silicone, riempiendoli per 2/3. Cuocere per 20 minuti.
La preparazione del menu di un paziente dovrebbe essere presa in modo responsabile. Non dovrebbe solo essere equilibrato, ma anche vario per evitare interruzioni di cibi malsani o rifiuto di mangiare. Un approccio sistematico aiuterà a mantenere la salute, a prevenire il deterioramento e a migliorare significativamente la qualità della vita.